في خطوة تُعدُّ تحولاً جذرياً في التعامل مع سمنة الأطفال، أصدر أطباء كنديون إرشادات طبية جديدة توصي بطرح أدوية إنقاص الوزن، مثل أوزمبيك وويغوفي، للمراهقين بدءاً من عمر 12 عاماً، إلى جانب خيارات الجراحة التقييدية لمن تجاوزوا 13 عاماً. تأتي هذه التوصيات بعدما أثبتت الأدوية الحديثة فاعلية كبيرة في خفض مؤشر كتلة الجسم، لكنها تثير تساؤلات حول الآثار طويلة المدى وتكلفتها الباهظة.

نهاية عصر “الانتظار والترقب”

لعقود، اعتمد الأطباء سياسة “الانتظار” لعلاج سمنة الأطفال، مع التركيز على تعديلات النظام الغذائي والتمارين. لكن الإرشادات الجديدة، التي شارك في وضعها أكثر من 50 خبيراً واستغرقت 5 أعوام، تدعو إلى تدخلات أسرع، خاصة مع ارتفاع معدلات السمنة بين الصغار في كندا لتصل إلى ثلث المراهقين، وفقاً لدراسات محلية.

أدوية “تحاكي الجراحة”.. ونقص بيانات طويلة المدى

تعتمد الأدوية الموصى بها، مثل سيماغلوتايد (المكون النشط في أوزمبيك)، على تقليد هرمونات الجسم لتقليل الشهية وإبطاء الهضم. أظهرت تجربة سريرية شملت 201 مراهقاً انخفاضاً مذهلاً في الوزن بنسبة 15% لدى نصف المشاركين، لكن الدراسة – الممولة من شركة نوفو نورديسك المنتجة للدواء – لم تتجاوز 68 أسبوعاً، مما يترك أسئلة حاسمة:

• هل سيحتاج الأطفال إلى تناول هذه الأدوية مدى الحياة؟
• ما تأثيرها على نموهم العضوي والنفسي؟
• هل ستؤدي إلى نقص المغذيات بسبب فقدان الشهية؟

التكلفة والعوائق: 4,700 دولار سنوياً وانتظار عامين للعلاج!

رغم النتائج الواعدة، تواجه العائلات عوائق مادية وصحية، إذ تبلغ تكلفة “ويغوفي” 4,700 دولار سنوياً، ولا تغطيها كل شركات التأمين. كما أن العيادات المتخصصة نادرة، حيث تصل قوائم الانتظار في بعض المراكز إلى عامين، بينما لا تتوفر جراحات السمنة للمراهقين إلا في مدينتين كنديتين.

تحذيرات من “الحل السحري”.. وخيارات يجب مناقشتها بعناية

يشدد الأطباء على أن الأدوية ليست حلاً سحرياً، بل يجب دمجها مع برامج غذائية ورياضية. ويحذرون من استخدامها دون متابعة، خشية فقدان الكتلة العضلية أو سوء التغذية. تقول الدكتورة كاثرين موريسون، أحد أعضاء الفريق المطور للإرشادات: “قد ترفض بعض العائلات هذه الخيارات، وهو قرار يجب احترامه بعد مناقشة جميع الإيجابيات والسلبيات”.

السمنة: مرض معقد يتجاوز “الوزن الزائد”

يؤكد الخبراء أن السمنة مرض مزمن متعدد العوامل، يرتبط بالجينات والبيئة والصحة النفسية. وينتقدون الوصمة الاجتماعية التي يعاني منها الأطفال، والتي تزيد من اضطراباتهم النفسية. يقول الدكتور سانجيف سوكالينغام: “التركيز يجب أن يكون على الصحة، وليس المظهر.. فليس كل من يعيش في جسم كبير يعاني من مشاكل صحية”.

بينما يُفتح الباب أمام علاجات جديدة، تظل المعادلة صعبة: موازنة بين فوائد خفض الوزن ومخاطر الاعتماد الدائم على الأدوية، في ظل نظام صحي يعاني من نقص الموارد. القرار النهائي؟ سيكون للأطباء والعائلات، بعد فهم كل الاحتمالات.