في محاولة جادة لمعالجة أزمة الاكتظاظ في أقسام الطوارئ، أطلق مستشفى مونتريال العام مبادرة مبتكرة تمثّلت في إنشاء “مركز رعاية نهاري”، نجح في عام واحد فقط في تقديم العلاج لأكثر من 2،800 حالة، وتحرير ما يعادل عشرة أسرّة.

وقالت راضية بوخروفة، رئيسة وحدة التمريض في المستشفى، في حديث لصحيفة لو جورنال دو مونتريال: “هدفنا هو تقليص مدة الإقامة في المستشفى ومنح المرضى بديلاً فعّالاً عن الطوارئ.”

ويستقبل المركز، الذي تم افتتاحه قبل أكثر من عام، المرضى الذين يحتاجون إلى علاجات طبية منتظمة مثل حقن الحديد أو المضادات الحيوية أو حتى بعض العلاجات الخاصة بمرضى السرطان، ولكن من دون الحاجة إلى المبيت في المستشفى .

نتائج ملموسة

بحسب جينو كورادو، المدير المساعد للتمريض، فإن هذا النموذج ساهم بشكل مباشر في تقليص فترات الانتظار على الأسرة داخل الطوارئ، فضلاً عن تفريغ عشرة أسرّة كانت تُستهلك سابقاً من قبل مرضى يمكنهم تلقي الرعاية نهاراً والعودة إلى منازلهم.

وأضاف كورادو: “الشرط الأساسي هو أن يكون المريض في حالة مستقرة تسمح له بالمجيء صباحاً والعودة مساءً.”

يتكوّن طاقم المركز بشكل رئيسي من ممرضين وممرضات، مع وجود طبيب واحد للتقييم الطبي. ويتلقى المركز الإحالات مباشرة من قسم الطوارئ، كما يتابع المرضى بعد خروجهم من المستشفى لتفادي عودتهم إليه مجدداً.

هل يُعمم النموذج؟

رغم النجاح اللافت، لا تزال إمكانية تعميم النموذج على مستشفيات أخرى غير واضحة، إذ أحالت وكالة الصحة في كيبيك المتخصصة بالعمليات وتحديد أفضل الممارسات، الاستفسارات إلى وزارة الصحة، والتي اكتفت بالقول إن المشروع يأتي ضمن “عدة مبادرات تهدف إلى تحسين الخدمات الطبية الخارجية”.

لكن كورادو يبقى متفائلاً، مشيراً إلى خطط لتوسيع ساعات العمل، وإدراج ممرضات متخصصات (IPS) في الفريق الطبي، ما قد يرفع من قدرات المركز واستجابته للطلب المتزايد.

أرقام لافتة منذ انطلاق المركز:

• 2868 زيارة خلال عام واحد
• 1194 مريضاً تم تحويلهم من قسم الطوارئ للتشخيص
• 660 مريضاً لمتابعة ما بعد الخروج من المستشفى
• 972 مريضاً من العيادات الخارجية
• 42 مريضاً تمت إحالتهم عبر خط الدعم الهاتفي بعد الخروج

قد لا يكون الحل شاملاً، لكن نجاح هذا المركز يعكس أن التفكير خارج الصندوق في إدارة القطاع الصحي بات ضرورة، لا خياراً.